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“粗脖子”高碘患者为数不少 盐城人是否应该吃加碘盐

来源:盐城新闻网发布:盐城美食网点击:4410更新:2013年3月09日 03:53

2001年3月全国人大九届四次会议上,时任全国人大代表的滕卫平教授领衔提交了一份长达9000字的议案,建议修改全民食盐加碘法规。议案受到国家的高度重视,有关部门及时修改了食盐加碘国家标准,下调了食盐碘含量的下限标准。同年的“防治碘缺乏病”日,国家提出了“因地制宜、分类指导、科学补碘”的新方针。2005年开始,国家原则上停止了在高碘地区供应碘盐。那么,位处沿海地区的盐城,居民是否需要补碘吗?饮食口味偏重的盐城市民,会不会存在碘盐摄入过量的问题呢?记者展开了调查。

三类人群不宜食用加碘盐

  按照我国有关规定,三类人群不宜食用加碘盐:一是非缺碘地区居民(如沿海等地属于高碘地区,已取消强制补碘)。日摄入海鱼达750克的渔民,也不需要补碘。二是甲亢患者不需食用碘盐,因补碘会加剧病情。三是甲状腺炎(桥本氏病)患者不能食用碘盐,补碘会加重炎症。

  医生特别提醒,患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女,如何补碘是个棘手的问题,碘营养水平与婴幼儿的智力发展水平关系密切,需要结合个体情况遵从医嘱,或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。

  市区无碘盐供应点

  目前,针对甲亢病患者等特殊消费人群,不宜食用碘盐的情况,市盐业公司在市区设了6个无碘食盐销售点。它们分别是:

  1.苏盐连锁公司盐城分公司服务大厅

  地址:开元路11号

  2.乐百佳超市

  地址:人民中路80号

  3.宏伟超市

  地址:建军西路168号

  4.文峰超市(兴业店)

  地址:市开发区幼儿园旁

  5.城北超市

  地址:市解放北路137号

  6.北闸大超市

  地址:人民北路62号

我省食盐碘含量将下调

  记者从盐业部门得到的数据显示:国内外推荐的成人每天碘摄入量标准为200微克左右。如果1个人一天食用10g的碘盐,每年可获得350微克的碘,考虑到碘盐在烹饪过程中的损耗,实际碘摄入量在100~200微克,加上食物中含有的碘,也就在250微克左右,这个量接近世界卫生组织的推荐量。

碘盐“利大于弊”

  市区一名内分泌科的主任医师表示,碘的特性是进入人体后,除满足正常人体需要外,是吃多少排多少,正常情况下不会造成碘过量,也不会对人体产生危害。人体储存的碘总量约为30毫克,当多余的碘摄入人体后,会通过肾脏排泄。但由于甲状腺具有积碘的功能,当过多的碘长时间聚集在甲状腺内,加上有些人自身免疫功能异常,就会引起高代谢征群,即“碘甲亢”。所以是否会患甲亢,很大程度上是个体差异决定的。甲状腺疾病也不一定完全是高碘所致,这与逐年恶化的环境也有关。同时应该看到的是,与一个地区因缺碘导致地区性智障相比,碘盐是明显“利大于弊”的。

食盐加碘量将下调

  那么,处于沿海地区的盐城,是否属于高碘地区?记者从省级媒体最近的一篇报道中了解到,根据省血地办多年的监测数据表明,江苏除了西北部丰、沛两县和铜山、邳州、睢宁等地是“高碘地区”外,其他地区都不属于高碘地区,包括一些沿海地带,都需要适当补碘,食盐加碘政策不会改变,但是食盐加碘量将会适当下调10mg/kg。根据江苏人群实际碘营养水平,拟将食用盐中碘强化量25mg/kg~45mg/kg修改为20mg/kg~35mg/kg左右。昨天,记者从市盐务局盐政法制处了解到,由于还没有接到相关文件,盐城市场碘盐含碘量不能随意更换,包括市场上出售的标了“低钠”、“锌强化”、“钙强化”、“硒强化”的各类营养盐,其中也是含碘的。

补碘因人而异

  记者从市区大部分超市了解到,目前盐城市场上普遍出售的是价格1元的320克袋装加碘盐,小袋背面标明含碘量为35mg/kg,上下浮动在15mg左右。市疾控中心地方病科一名工作人员表示,目前没有证据显示因为补碘过量,导致甲亢等疾病增加。那么,我们到底需要吃多少碘。地方病科这名工作人员称,国家对于碘浓度是有标准的,不是随意可以变更的。补碘能做到个体化最好,但“一人一方”显然不可能,有此担心的市民最好咨询医生,选择碘盐或非碘盐。调查中,很多市民对碘盐含碘量下调的消息表示支持,“这说明国家已经考虑到了江苏等沿海地区的实际情况,希望能给我们沿海地区定制一个更合适的碘浓度的标准,那会更适应盐城的实情。”家住人民中路的王女士表示。

补碘的两个极端

  1985年起,我国开始“全民补碘”,采用在食盐中加碘的方法来弥补自然环境中碘的缺乏。在如今的日常生活中,对老百姓而言,碘盐是最熟悉不过的调味品,每天都会接触到。有数据显示:1995年,我市儿童甲状腺肿大率平均在10%左右,按这一比例来看,当时我市属于缺碘地区;经过15年持续的补碘,至2009年,全市抽样调查的8~12周岁儿童甲状腺肿大率为1.08%,取得了显著的成果。

  记者在市区一所权威医院了解到,经过15年的碘盐普及,因缺碘而得“大脖子病”的病人已经比较少见,随之而来的另一现象是,“粗脖子”高碘患者在我市各大医院的内分泌科室中为数不少。

  出于补碘与否的疑惑,少数市民开始限制碘的摄入。亭湖区盐东镇居民蔡某全家已经5年不吃碘盐了,事情缘于2005年蔡某的一场疾病。原本身体一直很健康的蔡某骤然消瘦,经常恶心、呕吐。到射阳某医院检查了一年多都没有确诊。后来,丈夫把她带到市第一人民医院检查,最终被确诊为严重甲亢,病因是由严重碘超标造成的。

  甲亢给蔡某的生活带来很大影响,她不仅怕热、多汗、还时有出现兴奋、紧张、易激动、失眠、烦躁等症状,严重的时候吃一口吐一口,整天卧床不起。而这一切开始的症状与缺碘引起的“大脖子病”一模一样,就是脖子发粗,脖子根下面有些隆起。经医院检查,蔡某体内碘含量超标两倍以上,属于病情比较严重的甲亢病人,而且由于喉咙血管较多,不能接受手术,所以一般的治疗难以根治。在蔡某求医的过程中,她发现老家患甲亢病的人不在少数。

  确诊后,医生告诉蔡某,甲亢病人的直系亲属最好也不要摄入过量的碘。自从那时起,蔡某就没有往家里再买过一包含碘盐。家里的盐,都是拿蔡某的甲亢医疗证明,专门到县盐业部门购买的无碘盐。